Répondre à Gosling

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Au rédacteur en chef-Premièrement, je voudrais remercier le Dr Gosling pour ses remarques intéressantes. Cependant, je pense qu’il a fourni une analyse fragmentaire de nos résultats , qui a conduit à une mauvaise interprétation. Nos résultats étaient basés sur des observations épidémiologiques ont été analysés à l’aide d’outils statistiques appropriés Les résultats doivent être interprétés dans leur ensemble et ne doivent pas être divisés en parties indépendantes, par exemple les données sur les accès palustres ne doivent pas être séparées des données sur la densité parasitaire. les parasites pendant la «saison de non-transmission» présentent un risque réduit d’attaque palustre et un niveau de densité parasitaire plus élevé pendant la saison de transmission. Ces aspects des résultats, observés à plusieurs reprises au cours des années d’étude, ne peuvent être évalués séparément. leur signification La principale conclusion de notre étude est que ce groupe d’enfants très spécifique a une réponse très particulière À notre connaissance, le rôle de l’hôte dans ce phénomène n’a jamais été exploré de la sorte. En outre, il ne fait aucun doute que toute étude permettant une meilleure compréhension de la réponse complexe de l’hôte à l’infection est la bienvenueDr Gosling a raison de mentionner le rôle de l’immunité dans le phénomène que nous avons observé. Cependant, de nombreuses équipes de recherche immunologique ont bien établi qu’il n’y a pas de corrélation entre la protection immunitaire et la protection. Les auteurs pourraient démontrer cela s’ils examinaient des échantillons sérologiques, « [, p] est absolument incorrect, car aucune démonstration de protection ne peut être réalisée Néanmoins, des analyses immunogénétiques sont actuellement en cours dans la cohorte des enfants étudiés. et écrit dans l’article original, que les enfants hébergeant une parasitémie à long terme peuvent constituer un réservoir majeur du parasite Notre objectif n’était pas de critiquer les intérêts du traitement préventif intermittent pour les nourrissons Bien sûr, le traitement des personnes infectées pourrait être un outil intéressant, parmi d’autres comme le développement de vaccins, pour aider la cause de la lutte contre le paludisme. l’application d’une telle stratégie doit être bien pensée pour tous les aspects, y compris la disponibilité du traitement et les facteurs socioéconomiques. À notre avis, il est difficile d’accepter l’idée qu’un traitement préventif intermittent pour les nourrissons seul serait capable d’éliminer éradiquer le paludisme Nous devons tous garder à l’esprit le fait que la couverture du traitement préventif intermittent pour les femmes enceintes est maintenant de &%;% au Malawi en , ce qui soulève la question de son efficacité pragmatique. traitement préventif pour les nourrissons soit dans plusieurs années Personne ne peut répondre à cette question, et malheureusement, personne ne peut sa couverture sera plus grande pour les nourrissons que pour les femmes enceintes. Il n’est pas temps d’oublier un aspect du processus infectieux complexe menant au paludisme, mais au contraire, il est temps de poursuivre les efforts de recherche pour mieux comprendre la physiopathologie du paludisme. que le passé soit une leçon; arrêter de faire entrer la recherche appliquée et la recherche fondamentale dans le conflit , et nous serons tous gagnants

Remerciements

Conflits d’intérêts potentiels AG et SM: pas de conflits

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