Vaccinations antipneumococciques: Faire la recommandation

Vaccinations antipneumococciques: Faire la recommandation

Streptococcus pneumoniae (pneumocoque) infecte environ 4 millions d’Américains chaque année. À la suite de cette infection, il y a environ 445 000 hospitalisations et 22 000 décès aux États-Unis chaque année. Les groupes à risque élevé comprennent les enfants de moins de 2 ans, les enfants en groupe ou les personnes âgées dans les foyers de soins ou les établissements de soins de longue durée et les adultes de 65 ans et plus. D’autres groupes de personnes sont également exposés à un risque accru, y compris ceux qui souffrent de maladies chroniques, d’implants cochléaires ou de fuites de liquide céphalo-rachidien.

Le Journal of Pharmacy Practice a publié une étude sur les taux de vaccination dans une clinique de médecine familiale. Les chercheurs ont indiqué que les fournisseurs de soins primaires n’encouragent souvent pas la vaccination contre le pneumocoque chez les patients asthmatiques ou fumeurs actifs. Ils étaient plus susceptibles de recommander l’immunisation chez les patients diabétiques. Les pharmaciens étaient les plus susceptibles d’influencer positivement les patients décisions à vacciner.

Dans cette étude, les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux électroniques après avoir déterminé que 140 des 425 patients qui auraient dû recevoir la vaccination antipneumococcique ne l’ont pas fait.

Fait à noter, les chercheurs ont identifié 3 raisons pour lesquelles les patients n’étaient pas vaccinés. Tout d’abord, le fournisseur n’a pas recommandé la vaccination lors d’une visite. La raison la plus commune suivante était le refus du patient. La troisième raison était que les fournisseurs de soins de santé ont mal classé les patients qui avaient des indications médicales précises pour le vaccin antipneumococcique comme étant à faible risque.

Les patients vaccinés avaient tendance à être plus âgés que les patients non vaccinés. Les chercheurs ont postulé que les fournisseurs ont tendance à penser que les patients qui ont besoin d’une immunisation contre le pneumocoque sont plus âgés et qu’ils accordent plus d’attention à leurs patients plus âgés.

Les adjoints au médecin étaient moins susceptibles que les médecins résidents ou les professeurs de médecine de vacciner les patients jugés admissibles. Les pharmaciens (fournisseurs de soins ambulatoires intégrés dans les cliniques de médecine familiale) étaient les plus susceptibles de vacciner les patients, mais le nombre de pharmaciens et les visites chez les pharmaciens étaient très faibles. De plus, les pharmaciens qui ont participé à l’étude ont pu passer plus de temps avec les patients dans la prise en charge des maladies chroniques. Cela peut avoir faussé les résultats.

Les chercheurs ont indiqué que les pratiques médicales pourraient améliorer les taux de vaccination si le dossier médical électronique incitait les fournisseurs de soins de santé plus souvent et de façon plus appropriée. Ils ont conclu que les pharmaciens dans différents contextes de pratique peuvent également aider à augmenter les taux de vaccination. Étant donné que la fourniture de vaccins par les pharmaciens est un service facturable, cela peut contribuer à justifier l’embauche ou l’expansion de services de pharmaciens.

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