Claudication intermittente

Claudication intermittente

La claudication intermittente est une douleur affectant le mollet, et moins communément la cuisse et la fesse, qui est induite par l’exercice et soulagée par le repos. La sévérité des symptômes varie de légère à sévère. La claudication intermittente se produit à la suite de l’ischémie musculaire au cours de l’exercice causée par l’obstruction à l’écoulement artériel. C’est un problème commun, avec une prévalence de 0,6 à 10% 1 qui augmente significativement avec l’âge. Près d’un cinquième de la population âgée de plus de 65 ans souffre de claudication intermittente 2 et, en raison des changements démographiques dans de nombreux pays développés, sa prévalence dans la population générale devrait augmenter de façon spectaculaire au cours des 20 prochaines années.

Points de résumé

La claudication intermittente est une affection fréquente et, dans la plupart des cas, est facilement diagnostiquée

Il est associé à un risque significativement accru de décès par maladie cardiovasculaire

Seule une faible proportion de patients atteints de claudication nécessite une revascularisation

Le principal objectif du traitement est de réduire le risque de mortalité due à des événements cardiovasculaires

L’abandon du tabac, le contrôle de l’hypertension et du diabète et la prescription de statines et de médicaments antiplaquettaires sont des éléments clés du traitement de la maladie

L’exercice, l’angioplastie et la chirurgie de pontage peuvent améliorer les symptômes de la claudication

La claudication intermittente a un impact négatif sur divers aspects de la qualité de vie3 et sur la capacité des personnes affectées à continuer à travailler. Son impact socio-économique n’a pas été évalué mais devrait être considérable. Plus important encore, les personnes atteintes de claudication intermittente ont un risque de mortalité significativement accru. Cependant, de nombreuses personnes atteintes de cette affection ne consultent pas un médecin et souvent les médecins ignorent que leurs patients en sont atteints. W1 Le diagnostic précoce et le contrôle des facteurs de risque par les médecins de première ligne sont essentiels pour réduire la mortalité associée à la claudication. Cette revue présente les connaissances actuelles sur le diagnostic, le cours naturel et la gestion de la claudication intermittente.

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