Darzi ’ s les cinq engagements pour les polycliniques sont ignorés

Darzi ’ s les cinq engagements pour les polycliniques sont ignorés

Je ne vois aucune preuve que les engagements de Lord Darzi sont honorés dans ma communauté de pratique.1 Je travaille dans une petite pratique mise en place il y a quatre ans dans une zone défavorisée avec peu médecins. Un contrat de services médicaux personnels (PMS) a été attribué à la société privée, mais dirigée par GP, qui l’exploite. La pratique a 1250 patients, s’occupe d’une prison, enseigne aux étudiants en médecine, et forme des médecins de programme de fondation. Mais la fiducie de soin primaire (PCT) veut fusionner la pratique avec le centre de santé de Darzi. Si nous ne soumissionnons pas pour le nouveau service, le contrat PMS sera résilié. Lord Darzi ’ le premier engagement est “ avantage pour les patients. ” Comme la pratique se situe au sommet des indicateurs de performance, comment nos patients en bénéficieront-ils? La continuité des soins peut être perdue lorsque les heures d’ouverture font plus que doubler. La prolongation des heures d’ouverture n’est pas rentable, et 83% des patients sont satisfaits des heures actuelles. Le deuxième engagement est que les changements seront “ guidés cliniquement. ” Je ne connais aucune preuve que les plans ont un bénéfice clinique. “ Tous les changements seront menés localement. ” Les plans sont dirigés par le PCT. La consultation vient de commencer et comprend des dépliants détaillant les changements proposés. Les patients n’étaient pas au courant des plans avant cela. L’association des résidents n’a pas été consultée. “ Vous serez impliqué. ” Le personnel de la pratique n’a pas eu son mot à dire, sauf lors de la consultation publique anticorps. Aucun patient n’a été consulté. “ Vous verrez d’abord la différence. ” Cela ne semble pas être dans les plans. Le PCT pourrait souhaiter accélérer la fusion des services sur un site pour économiser de l’argent, mais peut-être que Lord Darzi devrait définir la signification de cette phrase. Quel a été le résultat? Je ne veux pas travailler dans un système qui ne tient pas compte de la continuité des soins et qui, à mon avis, utilisera mal les fonds publics. Je vais donc passer à une autre pratique. Je souhaite également assurer une pension NHS. La localité a perdu une pratique d’entraînement et peut perdre plus de personnel qui aurait autrement séjourné. Le NHS a de la chance qu’il y ait autant de médecins sans emploi qui n’ont pas le luxe de choisir le système dans lequel ils travaillent.BMJ 2008; 336: 1090. (7 juin.) Doi: 10.1136 / bmj.39577.649502.DB

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