Les asticots sont utiles dans le traitement des plaies infectées ou nécrotiques

Les asticots sont utiles dans le traitement des plaies infectées ou nécrotiques

Editor — Dans leur éditorial Wise et al mettent en évidence les problèmes de développement de bactéries résistantes aux antibiotiques Nous proposons une autre option: l’utilisation de larves de mouches (asticots) pour traiter les plaies infectées ou nécrotiques. Cette technique a été décrite en détail dans la presse médicale au début du siècle et a été réintroduite dans Royaume-Uni et ailleurs avec un succès considérable au cours des trois dernières années. À ce jour, plus de 3500 conteneurs de larves stériles de Lucilia sericata, la bouteille verte commune, ont été fournis à près de 400 centres transitoire. Indications cliniques pour le traitement larvaire, ou “ biosurgery, ” inclure des plaies infectées ou nécrotiques de tous types, y compris celles infectées ou colonisées par des souches bactériennes résistantes aux antibiotiques telles que Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline.2 Des résultats particulièrement spectaculaires ont été rapportés dans le traitement des pieds diabétiques.3 Les mécanismes par lesquels les larves tuent les bactéries les plaies ne sont pas entièrement comprises, mais peuvent comprendre la production d’agents analogues à des antibiotiques naturels4, la modification du pH de la plaie et l’ingestion et la destruction de bactéries dans le cadre de processus d’alimentation normaux. Des agents promoteurs de croissance ont également été détectés dans les sécrétions larvaires5, ce qui est cohérent avec l’observation clinique selon laquelle l’introduction de larves provoque souvent une cicatrisation rapide de la plaie auparavant indolente. Actuellement, de nombreux patients reçoivent un traitement larvaire en dernier recours. traitements, y compris des cours répétés d’antibiotiques, ont échoué. Nous suggérons que l’application précoce d’asticots devrait être envisagée pour nettoyer le problème ou les plaies infectées à un stade précoce, ce qui évite dans de nombreux cas le besoin d’un traitement antimicrobien topique ou systémique. Plus d’informations sur le traitement larvaire peuvent être trouvées sur www.smtl Développement communautaire, implication des utilisateurs et soins de santé primaires

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