Régimes spéciaux et autisme

Régimes spéciaux et autisme

« La théorie de l’autisme lubrique de l’intestin a douté », titre le 17 mars 2008 de BBC News. Le Daily Telegraph et le Daily Mail ont également rapporté que les chercheurs n’avaient trouvé aucune preuve pour étayer la « théorie du leaky gut ». Ils disent que cette théorie propose que les vaccins tels que le MMR endommagent l’intestin provoquant des problèmes digestifs, conduisant à la production de peptides « qui peuvent endommager le cerveau et éventuellement provoquer l’autisme ».

Cette étude bien menée a utilisé des techniques d’analyse fiables pour comparer les enfants autistes à travers un large éventail d’intelligences aux enfants témoins appariés selon l’âge. Malgré les manchettes et la couverture des journaux, l’étude n’a pas examiné les effets du jab MMR et de l’autisme. Au lieu de cela, il a testé et comparé l’urine des garçons autistes avec l’urine des garçons sans autisme. Les chercheurs concluent qu’il n’y avait pas de différences entre les niveaux de peptides dans les groupes et disent qu’ils ont effectivement réfuté la «théorie du leaky gut». Cependant, d’autres recherches sont nécessaires pour établir si une caséine et un régime sans gluten ont d’autres effets sur l’autisme.

Les chercheurs appellent à plus d’études sur le régime alimentaire spécial comme traitement de l’autisme, mais ils ne suggèrent pas que leur recherche ait une quelconque implication pour la théorie discréditée du vaccin ROR / autisme.

D’où vient l’histoire?

Dr Hilary Cass du Great Ormond Street Hospital for Children et des collègues de l’Angleterre et de l’Écosse ont mené la recherche. Les auteurs reconnaissent le soutien du fonds de recherche et de développement du Royal Hospital for Sick Children d’Edimbourg et de l’Office des scientifiques en chef de l’Écosse. Des intérêts concurrents ont été déclarés. L’étude a été publiée dans Archives of Disease in Childhood, une revue médicale évaluée par des pairs.

Quel genre d’étude scientifique était-ce?

Il s’agissait d’une étude cas-témoin qui a comparé 65 garçons autistes âgés de 5 à 11 ans avec 158 garçons témoins du même âge.

Les chercheurs disent que, depuis un certain nombre d’années, on a pensé que l’urine des enfants atteints d’autisme contient des peptides opioïdes provenant de l’extérieur du corps. Les peptides opioïdes sont des composés chimiques que l’on appelle ainsi parce qu’ils ressemblent à de la morphine. Ils peuvent être produits par le corps et par la digestion d’aliments tels que les céréales et le lait. Les céréales telles que le blé, le seigle, l’orge et l’avoine contiennent le gluten protéique, qui produit des peptides opioïdes dans l’intestin, tandis que le lait produit une autre variété, la caséine.

Une théorie pour le développement de l’autisme est la «théorie de l’intestin perméable»: l’idée que les enfants atteints d’autisme deviennent sensibles au gluten. Le gluten est pensé pour enflammer l’intestin grêle. Les dommages résultants permettent aux peptides opioïdes provenant des aliments d’être absorbés dans le sang et ensuite d’entrer dans l’urine. Avant l’excrétion des peptides opioïdes dans le sang, on suppose qu’ils traversent le cerveau et entraînent les symptômes de l’autisme. Des recherches antérieures ont suggéré que l’exclusion de la caséine et du gluten (lait et céréales) de l’alimentation pourrait aider les enfants autistes en réduisant la quantité de peptides opioïdes circulants.

La théorie propose que les peptides opioïdes trouvés dans l’urine reflètent une perturbation de l’intégrité de l’épithélium de l’intestin (c’est-à-dire un intestin qui fuit). Les partisans de la théorie espèrent que les peptides peuvent agir comme un marqueur diagnostique de l’autisme et prédisent qu’un régime excluant le gluten et la caséine pourrait aider à traiter les enfants présentant des symptômes autistiques.

Cette étude visait à déterminer l’occurrence des peptides dans l’urine des enfants atteints d’autisme et ceux qui n’en ont pas. Les chercheurs ont recruté 65 garçons de deux hôpitaux spécialisés dans les troubles du spectre autistique à Londres. Pour le groupe témoin, 202 garçons non autistes d’âge similaire ont été recrutés dans les écoles primaires et secondaires du même secteur. Un questionnaire a été remis aux parents des témoins pour «éliminer» les enfants présentant d’éventuelles difficultés neurologiques ou psychiatriques. Quarante des témoins ont été exclus de l’étude car leurs parents n’ont pas rempli le questionnaire, ou les résultats des garçons étaient anormaux ou limites.

Des échantillons d’urine ont été prélevés chez tous les enfants et analysés à l’aide d’un équipement qui sépare le produit chimique dans un liquide (HPLC). D’autres équipements ont été utilisés pour identifier de petites molécules biologiques fragiles, telles que les peptides opioïdes (MALDI-TOF MS).

Quels ont été les résultats de l’étude?

Les chercheurs disent que leur étude ne trouve aucune preuve de peptides opioïdes dans l’urine des garçons atteints d’autisme ou de troubles similaires.

Après ajustement pour la quantité de créatinine dans l’urine, qui est une mesure de la fonction rénale, les chercheurs n’ont trouvé aucune différence significative dans les profils urinaires (montrés par HPLC) entre les groupes de garçons avec ou sans autisme. Dans les cas où la CLHP présentait des pics dans les emplacements auxquels on pouvait s’attendre à trouver des peptides opioïdes, d’autres tests par spectrométrie de masse (MALDI-TOF) ont montré que ces pics ne représentaient pas les peptides opioïdes.

Quelles interprétations les chercheurs ont-ils tirées de ces résultats?

Les chercheurs disent que «étant donné l’absence de preuves de la peptidurie opioïde chez les enfants atteints d’autisme, elle ne peut servir de marqueur biomédical pour l’autisme ni être utilisée pour prédire ou suivre la réponse à une caséine et au régime d’exclusion du gluten».

Les chercheurs disent que ces résultats réfutent effectivement la «théorie de l’intestin qui fuit», qui prédit que ces protéines devraient être trouvées dans l’urine des enfants autistes inhibition. Ils suggèrent que les professionnels de la santé et les parents devraient arrêter de tester les enfants atteints d’autisme pour les peptides opioïdes urinaires, et notez que les laboratoires commerciaux du monde entier font encore largement la publicité de ces tests sur Internet.

Que fait le NHS Knowledge Service de cette étude?

Cette étude a un certain nombre de points forts. Les chercheurs ont utilisé des définitions acceptées et appliquées de l’autisme et des enfants sélectionnés à travers un large éventail de renseignements. Les tests urinaires semblent avoir été effectués de manière fiable et les chercheurs ont ensuite analysé les pics de peptides trouvés par chromatographie (HPLC) avec des techniques avancées de spectroscopie de masse (MALDI-TOF). Ils reconnaissent certaines limites, notamment:

Les enfants autistes ont été sélectionnés dans des centres tertiaires ou spécialisés. Cela peut signifier qu’ils ont eu un autisme plus sévère que celui communément trouvé dans la communauté.

Il n’était pas possible de faire correspondre les enfants autistes avec un faible QI pour contrôler les enfants avec le même niveau de QI. Strictement parlant, cela signifie que les groupes n’étaient pas équilibrés au début de l’étude. Cependant, comme aucune différence significative n’a été trouvée dans les niveaux de peptides entre les groupes examinés, il est peu probable qu’un lien ait été trouvé entre les niveaux de peptide et le QI.

Les chercheurs disent qu’il n’y a aucune preuve que les peptides opioïdes peuvent fuir à travers l’intestin et provoquer l’autisme chez les enfants. Cependant, d’autres recherches sont nécessaires pour établir si une caséine et un régime sans gluten ont d’autres effets sur l’autisme.

Les chercheurs ne commentent pas les implications de leur étude en ce qui concerne le vaccin ROR. La vaccination est d’actualité et attire l’attention du lecteur, mais une recherche bien conçue sur d’autres théories sur la façon dont l’autisme est causé est nécessaire.

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